Полезна информация и съвети

Болките в гърба и врата са много чести, особено с възрастта или при активно движение. Често се използват сложни термини като спондилоза, спондилит, спондилолиза и спондилолистеза, които звучат сходно, но означават различни неща. Тук ще обясним всяко едно състояние и ще дадем полезни насоки как може да се помогне чрез физиотерапия и упражнения.

1. Спондилоза

Какво е това?
Спондилозата е остеоартрит на гръбнака – износване на прешлените и дисковете с времето. Често се среща в шията и кръста.

Симптоми:

  • Схващане и болка в гърба

  • Болка при движение

  • Понякога изтръпване, ако се притиска нерв

Физиотерапия:
✅ Полезно:

  • Леки раздвижващи масажи и упражнения

  • Разтягане на врата, краката, бедрата

  • Упражнения за корем и гръб (планк, птичка, „мъртъв бръмбар“)

  • Подобряване на стойката

🚫 Да се избягва:

  • Силови упражнения с много сгъване или извиване

  • Подскоци и резки движения

2. Спондилит

Какво е това?
Спондилитът е възпаление на прешлените. Най-често срещаната форма е анкилозиращ спондилит – автоимунно заболяване, при което гръбнакът става по-твърд и понякога дори се сраства.

Симптоми:

  • Сутрешна скованост (над 30 минути)

  • Болката намалява при движение

  • Намалена подвижност

  • Понякога възпаление на очите

Физиотерапия:
✅ Полезно:

  • Ежедневно разтягане, особено на гърба

  • Дихателни упражнения за разширяване на гръдния кош

  • Упражнения във вода

  • Лека гимнастика под наблюдение

🚫 Да се избягва:

  • Продължително лежане

  • Седене с приведен гръб

  • Силови или резки движения

3. Спондилолиза

Какво е това?
Спондилолизата е малка фрактура (пукнатина) в една част от прешлена, най-често в кръста. Често се среща при млади спортисти, особено в гимнастика, футбол и плуване.

Симптоми:

  • Локална болка в кръста

  • Болка при извиване назад

  • Обикновено без изтръпване на краката

Физиотерапия:
✅ Полезно:

  • Избягване на натоварване и почивка

  • Укрепване на корема и седалището

  • Разтягане на бедра и прасци

  • Постепенно връщане към спорт

🚫 Да се избягва:

  • Извиване назад (екстензия)

  • Вдигане на тежести

  • Бягане или скокове в началния период

4. Спондилолистеза

Какво е това?
Спондилолистезата е приплъзване на един прешлен напред спрямо друг. Може да се дължи на стара спондилолиза или на възрастово износване.

Симптоми:

  • Болка в кръста

  • Болка при стоене дълго време

  • Болка в крака, ако се притиска нерв

  • Понякога се усеща „стъпаловидно“ при допир на гръбнака

Физиотерапия:
✅ Полезно:

  • Упражнения за стабилност на корем и таз

  • Леки упражнения с наклон напред (ако не боли)

  • Упражнения без натоварване – колоездене, плуване

  • Статични коремни упражнения (например планк)

🚫 Да се избягва:

  • Извиване назад

  • Тежести над глава или на рамене

  • Спортове с много скачане и усукване

Обобщение:

Състояние Какво се случва? Как да се помогне? Какво да се избягва?
Спондилоза Износване на гръбнака Подвижност, стойка, укрепване на тялото Силово сгъване/извиване
Спондилит Възпаление на гръбнака Разтягане, правилна стойка, дишане Почивка без движение
Спондилолиза Малка пукнатина в прешлен Почивка, стабилност, леко движение Извиване назад, тежести
Спондилолистеза Приплъзване на прешлен Укрепване на корем и таз, стабилизация Извиване назад, натоварване

Общи съвети:

  • Винаги се консултирайте с физиотерапевт преди да започнете упражнения.

  • Не правете упражнения, които засилват болката.

  • Постоянството е по-важно от интензивността.

  • Поддържайте правилна стойка в седнало и изправено положение.

  • Изберете леки, контролирани движения и упражнения без резки натоварвания.